哺乳期给宝宝最安全的乳汁

摘要 哺乳期,远离四类禁忌药物第一,利巴韦林——安全性不获肯定利巴韦林也叫病毒唑,它在孕期使用有明确的致畸作用,它在哺乳期使用的安全性也没有...
  哺乳期,远离四类禁忌药物
  第一,利巴韦林
  ——安全性不获肯定
  利巴韦林也叫病毒唑,它在孕期使用有明确的致畸作用,它在哺乳期使用的安全性也没有临床数据支持,而且此药从身体完全清除甚至需要几周的时间,应该在哺乳期避免使用。
  第二,四环素类抗生素
  ——可导致四环素牙齿
  这类抗生素除了四环素外,还包括金霉素、多西环素(又称强力霉素)、米诺环素(又称美满霉素)等。这类药物可以进入乳汁,若哺乳期妈妈长期服用,有导致宝宝出现四环素牙的风险。
  金霉素眼膏
  这里特别提一句,金霉素虽然也属于这一类的药。但由于金霉素目前常用的剂型是眼膏剂型。眼睛局部少量使用时仝身的吸收量很少,不会影响到吃奶的宝宝。因此不用担心。
  第三,含雌激素的口服避孕药
  ——影响泌乳
  国内市场上常见的避孕药多为复方避孕药,通常包含两类成分:孕激素和雌激素,如优思明、妈富隆等。哺乳期应尽量避免服用含雌激素的避孕药,长期服用会抑制泌乳,导致妈妈产奶量减少,从而影响宝宝的“口粮”。
  在国外,有专门为哺乳期妈妈研制的避孕药,叫“Mini—Pill”,含低剂量(0.03毫克)单一成分的孕激素左炔诺孕酮,这种避孕药不影响哺乳。哺乳期可选用的避孕方法很多,总原则是不影响乳汁分泌和婴儿的生长发育。
  第四,安乃近等含有氨基比林的药物
  ——众多不良反应
  此药主要功效是解热镇痛,常常被用作退烧止疼药使用。而实际上,这类药物是国际上普遍禁止使用的药物,任何人群都不应该使用这类药物退烧。
  这个成分的可怕之处在于它会产生比例非常高的严重不良反应。血液方面的影响是可引起粒细胞缺乏症,重者有致命危险,也可引起自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等。皮肤方面的影响是可引起荨麻疹,重者可发生剥脱性皮炎、大疱表皮松解症。患有大疱表皮松解症的患者,皮肤会像薄纸一样脆弱,只要遭到轻微的碰撞或摩擦,皮肤和身体内部就会溃烂,形成开放性的伤口,伤口发生在口腔里,会形成黏膜溃疡,喝水和吃饭都成问题。平时咱们嘴里起一个小溃疡都挺疼的,更别提整个口腔黏膜都水肿了,其痛苦程度可想而知。
  可为以下药物开绿灯
  可服用抗过敏药
  生活中,得了荨麻疹却不敢吃药的妈妈还有很多,事实上,绝大多数的抗过敏药在哺乳期使用是安全的,比如氯雷他定,它虽然可以进入乳汁,但进入乳汁中的量是很少的,还达不到能够伤害宝宝的量,哺乳期妈妈完全不用因为吃这个药而给宝宝断奶。而且,这种药本身就有儿童使用的糖浆剂型,治疗儿童过敏时也会用到这个药。
  荨麻疹的发病原因有很多,体外过敏原是荨麻疹最主要的诱因。治疗此病,应该特别注意查找过敏原,尽量远离过敏原。同时,主要不要吃刺激性食物。如果瘙痒剧烈,可外涂炉甘石洗剂,反复发作及时就医。
  抗生素可在医生指导下服用
  常规使用的抗生素,往往是青霉素类或者头孢类。这两类都是在哺乳期可以安全使用的药物,也是美国儿科医师协会推荐的药物。哺乳期妈妈服用这类抗生素,对吃奶的宝宝基本没有影响,即使有影响也可能只是影响到宝宝肠道的菌群。我们人体肠道内有用来消化食物、益生菌,虽然它们对人体是有益的,但毕竟也是一种细菌,而抗生素是杀菌的,而且不会分辨好坏,它们杀死坏细菌的同时,也会把好的细菌杀死。如果哺乳期妈妈体内的抗生素累积到一定的量,也会有一部分通过母乳进入宝宝体内,可能会使宝宝肠道内益生菌的数量减少。所以服用抗生素的妈妈要学会细心观察,看宝宝有没有出现腹泻的症状。如果只是轻微的腹泻,说明药物对宝宝的影响不大,妈妈可以继续吃药;如果宝宝出现严重腹泻的情况,就说明药物已经对宝宝产生不利影响了,最好不要哺乳了,或咨询医生后改用其他种类的抗生素。
  可选择使用三类眼药
  (1)杀菌类眼药水
  它是眼药水中比重最大的一类,左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星、妥布霉素、红霉素等滴眼液或者眼药膏都属于这类。它里头含有抗生素成分,用于治疗眼睛的细菌感染。滥用这种药水会破坏眼睛的菌种生态平衡。但如果医生建议使用,这种眼药水在哺乳期短期正确使用是安全的。
  (2)抗过敏类眼药水
  此类眼药水主要用于缓解因尘埃、感冒、过敏、揉眼等引起的眼睛充血,瘙痒、灼热以及其他刺激症状,如那素达、色甘酸钠等滴眼液。哺乳期短期使用也是可以的。
  (3)润眼类眼药水
  主要是用于增加眼睛湿润度,缓解眼睛不适,如聚乙烯醇滴眼液、新泪然等人工泪液。在哺乳期使用是安全的。
  小病不误哺乳
  乳腺炎也可以正常哺乳
  一般来说,如果乳腺炎没有严重到非得住院治疗、医生严令停止哺乳的程度,都可以正常哺乳。但有很多妈妈为安全起见会保守一些,即使医生给她开的是安全的药,她也要停止哺乳。其实,这时可以通过调整服药时间来降低药物对宝宝的影响。
  可以在宝宝剧喝完奶:进入长睡眠之前服药,这样就能将药品对宝宝的危害减到最低。因为药物在妈妈体内处于浓度高峰期的时候,宝宝在睡觉,等宝宝睡醒了,高峰期已经过了,这时妈妈再哺乳对宝宝的影响就会变小了。另外,妈妈吃完药后也要注意多喝水,这有利于更快地将药物代谢出体外。
  足疗程用药才能确保乳腺炎不反复
  治疗乳腺炎需要有耐心,有时候你越是没耐心,它越容易复发。
  其实,乳腺炎反复发作通常有两大原因。一个是妈妈的哺乳习惯不好,造成乳腺管堵塞,如果这时还不自己按摩乳房,就容易患乳腺炎。另一个原因就是在第一次治疗乳腺炎时没有将细菌全部杀死。许多患者服用抗生素杀细菌时,一感觉症状缓解了,烧退了,乳房也不疼了,就以为病好了,就把药停了,但事实上,细菌并没有完全被杀死,他们可能会因为停药变得更强大,又重新向身体发起进攻,这样乳腺炎就会复发。通常用抗生素治疗乳腺炎,疗程为10~14天,一定要足疗程使用抗生素。
  服用复方感冒药可能导致奶水减少
  复方感冒药含有多种成分,有的成分会导致回奶。如伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏(商品名:“扑尔敏”)。它们都可能会使一些哺乳期妈妈的奶量减少,我们要尽量避免使用。
  选用单一成分的药物
  感冒是自限性疾病,大概2~3个星期,人体就会自动把病毒清除掉,恢复健康,因而,只要确保患病期间增强营养,保证休息,可以利用食疗帮助恢复。如果病情严重,需要用药物缓解,也要尽量选用单一成分的药物,对症治疗。
  如果感冒发高烧:体温在38℃以上可以选用对乙酰氨基酚或者布洛芬两种药!如果没找到单一成分的成人退烧药,可用使用儿童剂型,但要按照成人剂量服用。
  (临床已经使用,可咨询医生。)
  如果鼻塞、流鼻涕,可选用生理性海水鼻腔喷雾器护理鼻子,或者通过吸入热水蒸汽的方式缓解鼻塞。
  如果感冒伴有嗓子疼,可以选择用淡盐水漱口。如果淡盐水也不能缓解,市场上的润喉糖可以缓解,润喉糖可以在哺乳期偶尔使用。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-08-24 09:28)