儿童蛲虫病用药提醒

摘要 蛲虫是可寄居于人类肠道的寄生虫,人类是它唯一的宿主。蛲虫病以家庭内部传播较为常见,各年龄段的人群均可感染蛲虫,其中5~10岁为高发年龄段,2岁以下的孩子...
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  蛲虫是可寄居于人类肠道的寄生虫,人类是它唯一的宿主。蛲虫病以家庭内部传播较为常见,各年龄段的人群均可感染蛲虫,其中5~10岁为高发年龄段,2岁以下的孩子相对少见。
  传播途径
  ● 蛲虫的主要传播途径是肛门-手-口直接传播。
  雌蛲虫受精后在人体肛门外产卵,引起肛周皮肤瘙痒。当孩子用手抓挠时,虫卵就会污染手和指甲,并在孩子用手拿食物时被吃进嘴里。
  ● 孩子常因吃手指或啃指甲而反复感染。食用被患者污染的食物、接触患者污染的衣物或床上用品,以及接触被虫卵污染的环境表面,比如窗帘或地毯等,均可被传染上。
  ● 蛲虫卵进入人体后,会在小肠内长成幼虫,成虫则主要寄居在盲肠和阑尾。受孕雌虫通常在夜间穿过直肠到肛门周围皮肤褶皱处产卵。虫卵中的幼虫一般在4~6小时内发育成熟,从而形成感染期卵。
  ● 在温暖、干燥的环境下,1~2天后虫卵便开始失去感染性,而在阴冷、潮湿的环境下,虫卵可能存活2周以上。
  患病症状
  ● 大多数蛲虫感染者没有任何症状。当患者出现症状时,最典型的症状是肛周瘙痒,那是因为雌虫在肛周产卵时,会刺激肛周,产生瘙痒感。
  ● 瘙痒最常发生于夜间雌虫产卵时,可造成睡眠问题。如果孩子蛲虫感染较严重,可能会有腹痛、恶心和呕吐的表现。
  药物治疗
  药物治疗成功的2个关键点:
  全家人同时开始治疗,因为有的家庭成员虽然没有症状,但可能已经感染了,如不同时治疗,蛲虫卵还会在家庭中传播,孩子可能会再次被感染。
  在阴冷、潮湿的环境下,虫卵可存活2周,所以蛲虫容易反复感染,用于治疗蛲虫的药物一般推荐在首次服药两周后,再服药一个疗程,以达到最佳疗效。
  ● 阿苯达唑(史克肠虫清):2岁以上儿童及成人每次400毫克。空腹服用。一次即为一疗程。此药的常见不良反应为腹痛、恶心、呕吐,但这些不良反应一般很短暂,停药后可自行消失。而且蛲虫病的治疗每个疗程只需服药一次,所以治疗的获益要大于这些不良反应造成的不适。
  ● 甲苯咪唑(安乐士):2~4岁儿童单次服药100毫克,4岁以上儿童及成人单次服药200毫克。由于蛲虫感染容易反复,所以建议两周后再服用一次。此药常见的不良反应为轻度腹痛、腹泻等,停药后均可自行恢复正常。
  以上两种药是国内最常用的治疗蛲虫病的用药,其中阿苯达唑片是非处方药,可以在药店自行购买。甲苯咪唑片是处方药,需要医生的处方。曾经广泛应用的磷酸哌嗪宝塔糖的有效成分是哌嗪,毒性稍大,现在已经用得很少了。
  还有一个网红的海淘产品——澳洲巧克力驱虫药,它的有效成分是双羟萘酸噻嘧啶 (11毫克/千克,最大剂量1克),可用于2岁及2岁以上儿童。在国外,它是非处方药,间隔2周服用2剂的有效率接近100%,不良反应包括厌食、恶心、呕吐、腹部痉挛、腹泻、头痛、嗜睡。
  國内也有双羟萘酸噻嘧啶片剂和颗粒,用于1岁以上儿童,只是不常用,如果用此类药,建议按照国内药品说明书中的剂量和使用方法使用。
  预防方法
  ● 勤洗手、勤剪指甲、不啃手指。
  ● 每天早上洗澡,重点清洗尿道及肛门部位。
  ● 每天换洗内裤。
  ● 勤换洗床上用品和衣物。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-11-26 08:07)
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