中医腹诊及外治手法治疗疾病

摘要 中医看病讲究“望、闻、问、切”。经常见到一些医生在诊治过程中,对没有腹部脏腑疾病的患者进行按压,这是为什么呢?中医四诊包括“望、闻、问、切”。其...
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  中医看病讲究“望、闻、问、切”。经常见到一些医生在诊治过程中,对没有腹部脏腑疾病的患者进行按压,这是为什么呢?
  中医四诊包括“望、闻、问、切”。其中切诊不仅指切脉,还涵盖了胸、腹、四肢等部位的切诊,包括腹诊。
  中医的特点是辨证论治。运用腹诊能为辨证提供重要指征,还能为确立治法、选方遣药、择穴用针、手法操作提供重要依据,历代中医著作对此有很多论述。《难经·十六难》记载:“假令得肝脉……其内证脐左有动气,按之牢若痛……有是者肝也,无是者非也。假令得心脉……其内证脐上有动气,按之牢若痛……有是者心也,无是者非也。假令得脾脉……其内证当脐有动气,按之牢若痛……有是者脾也,无是者非也。假令得肺脉……其内证脐右有动气,按之牢若痛……有是者肺也,无是者非也。假令得肾脉……其内证脐下有动气,按之牢若痛……有是者肾也,无是者非也。”这说明脐中属脾,脐左、上、右、下分别属肝、心、肺、肾。腹诊时脐左、上、中、右、下有动气,按之坚硬或有疼痛感是判断病位分别在肝、心、脾、肺、肾的重要依据。这表明了当体内存在病变时,机体必有相应的外在表现,即“有诸形于内,必形于外”。由于腹部特殊的生理构成,许多疾病常常会在这里出现相应反应。
  腹部具有特殊的生理结构。当我们还是一个胚胎的时候,母體通过脐带将气血输送给胎儿,靠先天经络系统将气血输送到胚胎全身来维持生命;胎儿娩出后,先天经络系统的气血来源被切断,但这个系统依然存在。出生后,人体的营养摄入方式发生了变化,通过食道摄取食物,鼻子吸入氧气,通过后天经络系统将气血输送至全身。因此,腹部除了传统的经络系统,还有一个被人们所忽略的先天经络系统——腹部全息系统。
  当发生疾病时,人们可以根据腹部先天经络系统分布的特点,在腹部找到与全身关系非常明确的相关位置点进行相应刺激,使许多疾病在短时间内得到缓解。腹腔内有许多重要脏器。腹部穴位密集,腹部有48个穴位。全身14条经脉中有6条经过腹部。腹部治疗只是局部治疗。人体是一个有机整体。腹部是人体的一个重要组成部分,与五脏六腑、经络腧穴、气血津液、四肢百骸具有联系。人的整体功能活动情况可以通过腹部征象反映出来,通过腹部施治进行改善。
  常见的腹部外治方法有腹针疗法、膏穴疗法、腹部推拿等。
  腹针疗法和传统针灸一样,是建立在传统中医理论和脏腑经络学说之上,以神阙布气假说为核心,通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来治疗全身疾病。与传统针灸相比,具有以下优势:
  一、针灸在临床及教学中有句术语叫作“腹部深似井,背部薄似饼”,意思是说腹部针灸比较安全。腹针是根据不同的治疗目的针刺不同深度,都是在腹壁上操作,不会进入腹腔刺伤内脏。
  二、传统的针刺得气时,会产生疼、胀、重、麻的针感。腹针由于其“刺至病所”的特点,着重强调的是医者手下的感觉,加之腹部没有大的神经干和大的血管分布,在临床治疗中,只要避开毛孔,基本不会产生疼痛。
  三、人体组织结构呈现左右对称。然而,腹部的脏器虽然有序却不对称,在深刺左右同名穴位时影响的内脏及周围组织不同,会产生截然不同的效果
  四、腹针针对不同疾病有一个对应的处方,这种标准化处方更利于针灸从业者和中医爱好者学习。只要把这些穴位准确标定,在操作时根据处方中对穴位针刺深度的不同要求依序针之,便能取得较好的临床效果。
  针灸是针法和灸法的结合。说完腹部针法,我们简单讲下腹部灸法。《黄帝内经》记载:“药之不及,针之不到,必须灸之。”灸法常与针法共同使用,常见的灸法有艾炷灸、艾条灸、隔药灸等。腹部艾灸常用于治疗虚寒证,寒则气血瘀滞,可以导致胃寒,造成胃肠疾病,也可以导致宫寒,产生妇科疾病。胃寒施灸常选腹部中脘穴、下脘穴、神阙穴等;宫寒施灸常选神阙穴、气海穴、关元穴,还可以配合八髎穴,针对虚寒较盛者可以使用隔物灸以加强疗效。
  脐疗说起来很简单,就是充分利用肚脐是十二经络之根、呼吸之门的特点,对其进行艾灸、填脐、敷脐、熏脐等治疗。现代医学也证明了脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合之处,表皮角质层最薄,屏障功能最弱,药物易穿透扩散,且脐下无脂肪组织,故渗透力强,非常适合药物体外使用。
  膏穴疗法同样建立在经络学说之上,在腹部使用时也要确定哪一经络、哪一脏腑的疾病,从而循经选穴进行医治;针对不同人群和疾病进行不同的配穴配膏,若选穴精当,选膏适宜,不仅疗效良好,而且易操作。
  中医的疗法之间并非是相互孤立的,有许多相通之处,可以相互配合使用。
  腹部治疗适用于临床常见病、多发病的治疗,治疗颈肩腰腿痛、老年病、慢性病、妇科病等有良好的效果。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-09-14 08:53)
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