服用中成药 请悠着点

摘要 “宝宝有点便秘,是不是上火了呀?赶快给宝宝吃小儿导赤片吧!”“宝宝流鼻涕了,要不要喝一些板蓝根冲剂?”日常生活中,经常可以看到家长因为宝宝出现的某些...
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  “宝宝有点便秘,是不是上火了呀?赶快给宝宝吃小儿导赤片吧!”“宝宝流鼻涕了,要不要喝一些板蓝根冲剂?”日常生活中,经常可以看到家长因为宝宝出现的某些症状就自作主张,随意给宝宝服用中成药的情况。有的家长甚至把中成药当成保健药。殊不知,这样的观点和行为往往会造成很严重的后果。
  以毒攻毒,不忘是药三分毒
  在传统中医中,中药的毒性是指药物的寒、热、温、凉等偏性。中医治病正是利用药物的偏性来纠正人体疾病的偏性。比如,患儿得了热性病,医生会用寒凉的药物来清热解毒,也就是所谓的热者寒之。没有偏性的东西不能称为药物,当然更不能用于治疗疾病。因此,中医治病实际上是以毒攻毒。
  中医常说是药三分毒,是指药物都有一定的偏性,善于利用药物的偏性就可以治病。相反,如果不了解药物的偏性,长期滥用中药,人体就会受到药物偏性的影响而出现问题,甚至导致疾病。因此,妈妈应在中医的指导下科学合理地给宝宝服用中成药。
  有病无病吃小药,真得病时失疗效
  很多妈妈为了给宝宝防病保健,促进其健康生长发育,常给宝宝吃某些中成药。比如,民间流行一种观点“有事没事至保定”,好像小儿至保定是没有适用范围和使用禁忌的保健品,可以随便使用似的。妈妈们由于缺乏相关专业知识,不能准确判断宝宝的病情,准确把握中成药的适用范围、服用疗程、停药指征等情况,容易道听途说、以讹传讹,滥用中成药,从而人为地增加了药物伤害宝宝的风险,甚至导致宝宝病情加重,给医生的后续治疗带来困难。因此,父母不能随便给宝宝用药,应咨询中医什么时候该吃、吃多少、吃几次、吃多长时间、什么情况下可以停药。
  细数普遍滥用的儿科中成药
  由于熬中药需要妈妈付出更多的时间和耐心,给宝宝喂服中药又存在一定的困难,因此方便使用的中成药在儿科被广泛应用。同时,儿科滥用中成药的情况也屡见不鲜。下面分几类来说明:
  1.滥用寒药治感冒
  无论是生产厂家、普通大众,还是媒体广告,都在大肆宣传感冒后服用清热解毒类的抗感冒药。但是,板蓝根颗粒、双黄连口服液、蓝芩口服液等耳熟能详的感冒中成药都是用于治疗风热感冒的。不少家长都错误地认为,既然是病毒引起的感冒和炎症,就应该清热解毒。西医治感冒需要抗病毒,而中医是辨证治疗病毒性感冒的,病毒性感冒可以分为风寒感冒和风热感冒两种类型。
  儿童风寒感冒很常见,但治疗风寒感冒的中成药,无论是种类,还是市场所占比例都少得可怜,不能满足中医儿科临床的需求。因此,人们就会错误地运用所熟悉的风热感冒中成药来治疗,甚至预防风寒感冒。比如,大家常用板蓝根颗粒来预防感冒。板蓝根药性是寒凉的,具有清热解毒的作用,而预防和治疗风寒感冒需要的是解表散寒。用寒凉药怎能预防和治疗寒性病呢?
  如此,小儿清热颗粒是治疗风热感冒的良药,不仅可以清热解毒,而且可以通便泻热,适用于风热感冒、高烧、咽痛、大便不通的患儿。但家长甚至个别西医大夫不能掌握该药的适用范围,宝宝常常吃到拉肚子也不让停药,造成感冒变得更加复杂,反复难愈。
  2.不辨虚实乱通便
  宝宝常常有食积的情况,医生一般会开一些消食通便的中成药,比如大山楂丸、小儿化食丸、加味保和丸等。宝宝吃了这些药,腹痛、腹胀、便秘、食欲欠佳等情况都能得到改善。家长尝到甜头之后,常常不管宝宝脾胃是虚是实,随意滥用此药,从而导致宝宝的脾胃受损。
  消食通便的中成药适用于胃肠积滞不通的实证,不适用于胃肠动力不足的虚性积食、便秘。消食通便药一般都含有大量的行气、破气的中药,虚性积食、便秘用之,则会损伤脾胃,加重积食、便秘。即使实证积食、便秘,在症状减轻之后也应及早停药,及时调理脾胃。
  3.至保定不是万能药
  小儿至保定具有疏风镇惊、化痰导滞等功效,被广泛运用于治疗小儿感冒、咳嗽、食积、惊风等疾病。从该药的功效不难看出,该药主要用于内有痰热、食积,外有风寒的实证疾病。实证消去即当停药,不可久用。体质较差的宝宝更要注意这一点,长期运用必然伤正气,降低免疫力。因其中含有容易引起过敏的僵蚕、全蝎等药物,所以过敏体质的宝宝应当慎用。该药还含有朱砂等矿物质,长期服用有潜在导致宝宝重金属汞中毒的危险。
  中医指导合理运用中成药
  乱用中成药的源头在于开药的医生。自从中成药被广泛市场化以后,西医大夫成为我国使用中成药的主力军。没有接受中医教育的西医大夫,其思维方式大多是简单的对症治疗。只要某中药能治某症状,就只管开药,全不辨别症状的虚实寒热,也不管中成药君臣佐使的配方原理。
  在滥用中成药的日子里,出现像龙胆泻肝丸引发患者肾损害的情况就不足为奇了。可叹的是这种现象仍在时时发生。可以预见在不久的将来,某个中成药就会成为下一个龙胆泻肝丸。因此,中成药一定要在中医的指导下才能合理运用。
  中成药正是靠着偏性(或毒性)而发挥治疗作用的。合理运用其偏性就能治病,不合理运用就会害人。无论多么好的治病良药,如果被无原则地乱用、滥用,都会成为杀人毒药。所以,药无好坏,全看用药人是否知药善用。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-09-07 08:59)
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