服用他汀类药物注意事项

摘要 为什么要服用他汀类药物他汀类药物可以降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等,同时可以升高高密度脂蛋白、抗炎、稳定斑块、逆转斑块,只要是冠心病,心绞...
  为什么要服用他汀类药物
  他汀类药物可以降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等,同时可以升高高密度脂蛋白、抗炎、稳定斑块、逆转斑块,只要是冠心病,心绞痛,心肌梗死,脑梗死,支架术后,搭桥术后,不管血脂高不高均需要长期服用他汀类药物。
  他汀类药物有哪些
  一代:洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀钠片;二代:氟伐他汀;三代:阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀。
  服用他汀类药物的目标
  冠心病服用他汀类药物主要看低密度脂蛋白,目标要达到1.8毫摩尔/升,如果在加量的情况下,低密度脂蛋白仍未达到1.8毫摩尔/升,那么至少应该降低基础低密度脂蛋白的50%;单纯血脂高服用他汀类药物,血脂正常就算达标。
  服用他汀类药物的检查项目
  服用前:胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、血糖、肝功能、肾功能、肌酸激酶等检查。
  服用后:1个月~3个月必须复查上述项目,如果有异常,以后最少每年复查1次。
  他汀类药物常见副作用
  肌肉损害:如果服药期间出现肌痛、乏力等情况,则要进行磷酸肌酸激酶检查,如果出现超标10倍以上的情况应停药。服药后1个月~3个月时须复查,要早发现、早处理。
  肝损害:长期服用他汀类药物可能会影响肝功能,主要表现是导致转氨酶升高,理论上超标3倍时就应停药,一般停药后肝功能逐渐恢复正常。
  新发糖尿病:长期服用者,应定期监测血糖,及时发现,及时纠正,一般不建议因血糖問题,而停服他汀类药物。
  其他少见问题便秘,胃肠胀气,消化不良恶心,腹泻,失眠,头痛,头晕等。每一种他汀类药物说明书中有更加详细的不良反应记录,大多是小概率事件。
  他汀类药物的服药时间
  瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,匹伐他汀可在任何时间服用。其他他汀类药物,均在晚上服用。
  他汀类药物的替代药物
  比如依折麦布片,普罗布考片等药物,都有降低血脂的功效,但不能完全替代他汀类药物,除非他汀类药物出现了副作用,不得不停药或减量的情况下,才建议应用替代药物。
  血脂达标后怎样用药
  当服用他汀类药物,在血脂均达标后,仍建议长期服用,如果低密度脂蛋白小于1.8毫摩尔/升,可尝试减量用药,但一定要定期复查。如果在减量后血脂依然达标,可服用小剂量药物来维持。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-08-31 09:04)