手足口病又到高发季

摘要 手足口病又到高发季节,对于广大家长来说,做足功课保护孩子是当务之急。一般来说,手足口病流行高峰时间:第一个大的高峰出现在4~6月份,在9~11月份会...
  手足口病又到高发季节,对于广大家长来说,做足功课保护孩子是当务之急。
  一般来说,手足口病流行高峰时间:第一个大的高峰出现在4~6月份,在9~11月份会出现一个次高峰。
  什么是手足口病?
  手足口病是一种常见、多发传染病,以婴幼儿发病为主,多种肠道病毒都能引起,EV71病毒是其中的一种。
  手足口病是怎么传播的?
  手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物,以及被污染的毛巾、牙杯、玩具、餐具、床上用品等而感染。
  哪些人容易患手足口病?
  婴幼儿和儿童普遍多发:6个月到3岁,是宝宝易发手足口病的年龄段。
  孩子出现可疑症状怎么办?
  如果孩子出现发热、皮疹等症状,要及时到医疗机构就诊:不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触。
  手足口病的症状有哪些?
  手足口病的症状为患儿口腔内颊部、舌头、软腭、口腔内侧、手足心等部位,出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
  重症可导致肢体和智力残疾
  很多家长,特别是新生儿的家长,对手足口病的危害不太了解,往往因忽视防控造成严重后果。那么,手足口病到底有多可怕呢?
  据介绍,手足口病严重危害5岁以下儿童身体健康,传播速度快、传播途径多、严重者可致死,暴发性疫情多见,容易导致幼儿园停课。
  就河南省来说,手足口病发病数在河南省各种传染病中几乎一直排名第一,平均每年有10万名儿童得病。而且河南省的重症病例数也是全国最多的。手足口病重症病例可能引起很多并发症、后遗症,特别是肢体和智力残疾。
  在没有疫苗的时代,手足口病的防病办法只有“讲卫生、吃熟食、勤通风”,再有就是提醒家长注意孩子是否出現“精神萎靡、呕吐、肢体抖动、四肢发凉”等重症早期表现。这些方法虽然能够降低整个儿童群体的发病率,但对某个具体的孩子而言却谈不上“精准防护”。而在临床治疗上,由于对这种病毒性疾病没有特效药物,只能针对出现的症状进行“对症治疗”,说白了就是靠孩子自己的免疫力“硬抗”。
  接种EV71疫苗并不能杜绝手足口病
  2016年,我们终于盼来了肠道病毒71型灭活疫苗(以下简称EV71疫苗),这为保护孩子少得手足口病和尽量不得重症手足口病带来了希望。
  看到这里,家长们肯定要问,为什么叫“EV71疫苗”而不叫“手足口病疫苗”?什么叫“少得手足口病”和“尽量不得重症手足口病”,而不叫“不得手足口病”?
  这是因为,接种EV71疫苗并不能完全预防手足口病,但确实可以减少得病概率,降低病情严重程度。
  据了解,引起手足口病的病毒有20多种,EV71病毒只是其中1种。但是它祸害的孩子多,威力大,是导致重症病例的罪魁祸首(80%以上的手足口病重症病例和90%以上的死亡病例是由EV71引起的)。
  虽然现在已经做到“擒贼先擒王”,但EV71疫苗对其他病毒引起的手足口病确实没有保护能力。科学家们也在积极研发针对其他引起手足口病病毒的疫苗。
  因此,接种EV71疫苗虽然不能完全避免得病,但将大大降低重症病例和死亡病例发生的概率。据调查,接种EV71疫苗的孩子患重症手足口病的比例确实远低于未接种的孩子。
  对于EV71疫苗的效果,专家认为,在全程规范接种的前提下,其对EV71病毒导致的手足口病的保护效力可达到90%以上。根据在广西和江苏开展的I、II、III期临床试验结果,EV71疫苗具有良好的免疫原性和保护效力。接种EV71疫苗28天后,血清抗体阳转率为88.1%-91.7%,对于EV71病毒感染相关手足口病的保护效力在90%以上。
  根据疫苗上市前的多期临床试验(涉及万名受试者)结果,EV71疫苗具有非常良好的安全性。临床研究数据显示,接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等,以轻度为主,持续时间不超过3天,可自行缓解:全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等,呈一过性;严重程度达到3级以上的所有症状(如发热、腹泻、恶心、呕吐等)的发生率在疫苗接种组和对照组之间无显著性差异。
  5岁以上人群不推荐接种EV71疫苗
  那么,EV71疫苗的保护效果能持续多久?通俗点说,就是大概能管用2年或者再长一点时间。根据临床研究结果,一般带宝宝进行两次EV71疫苗接种(全程规范接种),免疫后两年中体内抗体水平和临床保护效力仍然维持在较高水平。宝宝手足口病的发病高峰阶段是在6月龄到3岁,EV71疫苗的接种年龄不能低于6月龄。这样看来,宝宝6个月大的时候接种EV71疫苗,基本上能把最容易得病的这段时间保护起来。
  一般来说,建议6月龄以上易感儿童接种EV71疫苗,并且越早接种越好:鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。由于5岁以上人群的发病率很低,不推荐接种EV71疫苗。另外,不同厂家疫苗的接种年龄范围可能不同,具体还要根据情况进行接种。
  接种EV71疫苗注意事项
  专家介绍,有以下情况的人群,不得接种EV71疫苗:
  对疫苗成分过敏的人
  正在发热的人
  正在生病的人
  慎重考虑是否接种的情况:
  ●患有血小板减少症或者出血性疾病者,肌肉注射本疫苗可能会引起注射部位出血。
  ●正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷的患者,接种本疫苗产生的免疫应答可能会减弱,应推迟到治疗结束后或确保其得到了很好的保护再进行接种,但对慢性免疫功能缺陷的患者,即使基础疾病可能会使免疫应答受限,也应推荐接种。
  ●未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病(如格林巴利综合征等)患者,应慎重考虑是否接种该疫苗。
  ●不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议EV71疫苗与其他疫苗间隔2周以上时间再进行接种,与注射人免疫球蛋白应至少间隔1个月时间,以免影响免疫效果。
  ●其他禁忌和慎用情况可参考相关企业的疫苗说明书。
  初步调查显示,EV71疫苗上市3年来,我省的适龄儿童接种率从2016年的3%左右上升到2018年的16%左右,接种率仍然很低。只有大部分孩子接种了EV71疫苗,才能在保护个人的同时,阻断EV71病毒的传播。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-07-20 09:03)
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