小心产后抑郁症·3大症状

摘要 宝宝的到来,打破了两人原有的生活,新手爸妈得逐渐习惯手忙脚乱的日子,同时也要面对来自四面八方的精神压力。产后抑郁的原因一般而言,产后抑郁的...
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  宝宝的到来,打破了两人原有的生活,新手爸妈得逐渐习惯手忙脚乱的日子,同时也要面对来自四面八方的精神压力。
  产后抑郁的原因
  一般而言,产后抑郁的高危人群为曾罹患抑郁症或患有其他精神疾病者,还有生活中遭遇重大压力事件、家庭支持度不佳以及孕期即有焦虑或情绪低落状况的妈咪。这类人群在产后身心状况改变的情况下,患产后抑郁的风险尤其会增加。
  生理因素
  妈咪在产后会因激素变化,开始出现类似经前综合征的症状,情绪会不太稳定。另外,生产后伤口不适,再加上需日以继夜地照顾新生儿,更使得妈咪睡眠不足、身心疲累,这些情况都会令新手妈咪倍感挫折。
  心理因素
  产后从迎接孩子的第一天起,新手爸妈的内心就会充满复杂的情绪,例如不知道如何照顾孩子,也不知道自己能不能成为好妈妈。孕前对体态要求较高的妈咪,在面对产后身材改变与夫妻间相处的变化时,会产生巨大的精神压力。
  产后抑郁种类
  亚东纪念医院精神科江惠绫主治医师表示,产后由于身体内激素分泌急速下降,加上生活作息的变化,孕妈咪经常出现情绪低落的情况。在一般情况下,情绪可在逐渐调适之后改善,且情绪低落状况不会持续超过2周以上。依产后抑郁程度可分为以下3种。
  产后情绪低落
  轻微的产后情绪障碍称之为产后情绪低落,临床上有600/0~80%的妈咪在产后会出现心情低落、易怒、焦虑等状况,也可能伴随一些身体表现,如头痛、失眠等。产后情绪低落程度轻微,在2周内可自行缓解。
  产后抑郁症
  有10%~20%的妈咪会有产后抑郁症状,常出现心情郁闷、情绪激动、易哭泣、食欲下降、失眠、反应迟钝等症状,也可能会有强烈的自责感,觉得自己无法照顾好宝宝,甚至有自杀的念头。江惠绫医师指出,区分产后情绪低落与产后抑郁,可将情绪的强度及持续时间作为初步判断的标准。情绪强度过大,给生活造成重大影响,甚至有自杀念头,或是在有他人帮助的情况下(有他人可帮忙分担照顾、家务事等),情绪仍持续低落,这种情况超过2周以上,就要小心是否为产后抑郁症,建议求助医师治疗。
  产后精神病
  临床上罹患产后精神病的概率低,仅占0.1%~O.2%。产后精神病常见的病症有情绪失控、产生幻觉,甚至出现伤害婴儿的举动。
  产后抑郁症状
  江惠绫医师建议,妈咪可以自己观察产后与孕期、孕前的情绪改变,了解自己的身心状况,也可以做“爱丁堡产后抑郁量表”,以了解自己是否有产后抑郁症。以下为产后抑郁症常见征状。
  1.情绪差
  在产后心情低落、情绪不稳,对任何事情都没兴趣、觉得自己做什么都无法完成、没办法将孩子照顾好,或者没来由地流泪等。
  2.失眠
  妈咪在产后常面临新生儿半夜哭闹不睡觉的问题,这会造成妈咪睡眠质量低下乃至失眠,但是倘若妈咪在可以休息的时间内仍失眠或者过度嗜睡,或是身心疲累、精力不济等,很有可能是患产后抑郁的征兆。
  3.食欲改变
  面对满桌子的菜肴却毫无食欲,或者因压力过大而暴饮暴食,或是体重急速下降等,都可能是患产后抑郁的征兆。
  新手爸爸也有产后抑郁
  江惠绫医师表示,医学上所谓的产后抑郁一般只适用产后妈咪,而爸爸的产后抑郁则是“概念上”的产后抑郁。因新手爸爸与新手妈妈同样须面临角色的转换,一同迎接小生命的到来,生活上也会有大幅的改变,所以爸爸可能也会有产后适应问题。
  角色改變
  有了孩子后,甜蜜的两人时光不再,妻子在产后重心多少会转移到孩子身上,男性须面临被“冷落”的问题,同时也有升级为“爸爸”的角色期待。初为人父、人母的心情其实是一样的,因此,该如何成为一个好父亲,以及该如何一起照顾孩子等,这类问题的困扰也会让新手爸爸感到心情沮丧。
  经济重担
  在传统刻板的性别观念下,肩负家庭经济重担的角色几乎都落在爸爸身上,再加上宝宝的到来,家庭多了一个须抚养的生命,对爸爸而言不仅是经济负担也是精神负担。因此,也会导致新手爸爸产生焦虑、情绪不稳定的状况。
  治疗产后抑郁症
  治疗产后抑郁症可将药物治疗与心理治疗一起进行。江惠绫医师叮嘱,妈咪应先将自己照顾好,唯有调整好自己的状态,才能给宝宝完善的照顾。
  1.药物治疗
  一般而言,治疗产后抑郁的药品为抗抑郁药,此药品有助于改善不良情绪。但倘若产后抑郁还伴随着严重的焦虑症状,会适度开抗焦虑药帮助妈咪。此外,如果妈咪还在哺喂母乳,因为部分药物可能进入母乳,所以为了安全起见,应进一步与医师讨论。
  2.心理治疗
  心态调整和家人的支持是改善产后抑郁状况很重要的部分,尤其抑郁状况较严重的妈咪,焦虑、沮丧的情绪会比较严重,可能会连带影响身边的伴侣。若身边的人不知如何给妈咪心理上的支持,建议夫妻两人一起接受心理治疗,共同努力。
  3.情绪调试
  江惠绫医师表示,心情调适最重要,建议避免将照顾孩子这件事全部揽在自己身上,可适时请求家人帮忙,或者让家人分担其他家务事。另外,也可以在长辈帮忙照顾孩子的时候,参与一些能令自己放松的活动,帮助舒缓压力,例如运动和听音乐。
  4.倾听诉苦
  学会向家人、朋友分享自己内心的困难及郁闷。江惠绫医师表示,男性通常不会主动向他人求助,他们习惯不外露自己的情绪,同时又需体恤妻子产后易怒的脾气,所以经常会导致自己情绪低落。因此,建议夫妻可多安排独处的时间,一同分享育儿碰到的问题,互相关心彼此的情绪。
  5.规律的生活作息
  注重体态的妈咪在产后可能会减少饮食摄入,希望恢复孕前的苗条身材。然而,医师建议应摄取充足的饮食,妈咪身体才能提供足够的能量哺喂母乳及照顾孩子。另外,可利用白天或孩子睡着后的时间,休息片刻,避免过度疲劳、睡眠不足等问题。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-07-08 14:08)
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