孕妈产检要适度

摘要 怀孕两个月B超做3次28岁的李玉怀孕两个多月,B超检查却已经做了3次:第一次是担心胚胎不在子宫里,第二次是想知道有没有胎心,第三次是想确定胎儿是不是正常发育...
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  怀孕两个月 B超做3次
  28岁的李玉怀孕两个多月,B超检查却已经做了3次:第一次是担心胚胎不在子宫里,第二次是想知道有没有胎心,第三次是想确定胎儿是不是正常发育。
  “其实我自己也很纠结。”李玉颇为无奈地说,即使没有任何不适症状,她也很紧张胎儿的健康状况。从第八周听到胎心起,李玉差不多每隔一天就到医院听胎心,否则整天惴惴不安。
  据武汉市妇幼保健院医生介绍,在日常检查中,他们经常遇到类似于李玉这种产前过分焦虑的孕妇,其中具有较高文化水平的“80后”孕妇占八成多。一般医生会告知孕妇怀孕3个月才需要做产检、建立孕妇手册。
  小雁已经怀孕5个月。陪她一起到武汉市妇幼保健院做产检的丈夫说,自从怀孕后,小雁就非常谨小慎微,“除了正常的产检,她在市区其他医院也做过单项检查,反复求证胎儿的健康”。医生说,小雁这是典型的产前焦虑。
  盲目检查会“打扰”胎儿
  武汉市妇幼保健院妇产科副主任张红萍介绍,准妈妈由于担心自己腹中的胎儿健康,又没有什么经验,很容易过度紧张,这样对孩子的发育不利。她提醒,产检应适时适度,应在医生指导下合理安排,盲目、频繁地做B超检查,有可能对胎儿造成不必要的“打扰”。
  据了解,一般来说,孕期最好做4次超声检查:
  首次检查可在孕早期(12周末以前)进行,若出现先兆流产等情况应及时做B超检查;
  第二次检查可在孕中期(孕13-27周末)进行,此时做B超检查,能够清晰地看到胎儿各个器官的情况、羊水多少及胎盘位置,可以早期发现异常或者畸形儿;
  第三次检查可在孕晚期(孕28周以后)进行,目的是了解胎儿的发育情况,进一步检查胎儿有无畸形,特别是有无唇腭裂;
  最后一次B超,可安排在接近预产期或临产前,目的是根据胎儿的头径、骨骼的测量值估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能自然分娩。
  或许你们觉得这样的描述有些笼统,那么具体该怎么安排呢?为了应对准妈妈的过度焦虑,我们特别整理出一份详尽的孕产检查时间表,里面包含了超声检查及其他需要注意的事项。按时进行各项检查并确保母体和胎儿的健康,相信你能安然度过难忘的280天!
  0~5周 初步验孕
  “老朋友”一直迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。妊娠试验阳性,恭喜你;阴性也不要大意哦,如一周后仍未来潮,还要复查。
  5~6周 超声波检查
  主要目的:看胚胎数
  此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置:若有阴道出血,通常是先兆性流产,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5~8周,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!
  6~8周 开始害喜
  主要目的:超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊
  在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声,现在做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿的心跳,则代表胎儿目前处于正常状态下。此外,还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。
  8~11周 做绒毛膜采样
  若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做绒毛膜采样。此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。
  12周 第一次正式产检
  主要目的:领取孕妇健康手册、做各项基本检查
  大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第一次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理孕妇健康手册。日后,医师为准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
  检查项目主要包括:进行问诊、量体重和血压、身体各个部位检查、听宝宝心跳、检查子宫大小、抽血、验尿、胎儿颈部透明带的筛查
  13~16周 第二次产检
  主要目的:唐氏筛检施行羊膜穿刺
  从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括,称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议在16-18周抽血做唐氏筛检。胎儿颈部透明带大于3.0毫米,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊bYaIQTif/T5nDM1IAzvIjBoh8UvPlRh9DXWwn+Y9PzI=膜穿刺的周期,原则上是以16-20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。
  17~20周 第三次产检
  主要目的:详细超音波检查,可看出胎儿性别、首次胎动
  孕20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,在18~20周出现。
  21~24周 第四次产检
  主要目的:妊娠糖尿病、妊娠胆汁瘀积症筛检
  大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁瘀积症的筛检,是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁瘀积症,需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。
  25~28周 第五次产检
  主要目的:乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、艾滋病抗体
  此阶段最重要,是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查结果,要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎病毒。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
  29~32周 第六次产检
  主要目的:下肢水肿
  医生要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外,心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。
  33~35周 第七次产检
  主要目的:通过超声波检查评估胎儿体重
  到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
  36周 第八次产检
  主要目的:为生产事宜做准备
  从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些入院用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。
  37周 第九次检查
  主要目的:注意临产征兆
  随着胎儿长大,胎动愈来愈明显,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道有血性的分泌物等症状,都是临近生产的征兆,孕妈妈要时刻准备着。破水时,要马上平卧,急送医院。
  38~42周 第十次产检
  主要目的:准备生产、考虑催生
  从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。在未生产前,仍应坚持每周检查一次,让医生进行胎心监护、B超检查,了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象,准妈妈应该住院催产了,因为逾期过久,胎儿在宫内将面临缺氧危险。


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(来源:网站编辑 发布日期:2021-01-25 14:19)
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