终于等到你——无痛分娩

摘要 无痛分娩终于要在全国推广了,这对准妈妈来说是一个极大的好消息!可是很多准妈妈会问无痛分娩真的不痛吗?会不会有什么副作用?本期特邀妇产科专家跟大家聊一...
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  无痛分娩终于要在全国推广了,这对准妈妈来说是一个极大的好消息!可是很多准妈妈会问无痛分娩真的不痛吗?会不会有什么副作用?本期特邀妇产科专家跟大家聊一聊无痛分娩,透过这些准妈妈担忧的问题,让大家真正了解无痛分娩。
  编辑 优嫚 美编 徐燕芬
  Q无痛分娩真的不痛吗?
  无痛分娩其实很早就在国内进行开展了,记得十几年前,我还在当住院医师的时候,北京已经有医院率先开展了无痛分娩的技术。所谓无痛分娩,并不是说在生产的过程中完全没有任何感觉,而是在可能的情况下,通过进行硬膜外麻醉(也就是说,需要在后背脊柱的位置上扎一针并留置软管)尽量减轻或者消除疼痛,但是,子宫的收缩是能够感觉到的。这样才能允许准妈妈在最后配合用力生宝宝的时候,能够按照子宫收缩的规律进行间歇屏气用力,让宝宝更快地出生。
  Q无痛分娩适合每个人吗?
  无痛分娩其实适合几乎所有的正常孕妇,除了那些存在脊柱畸形、凝血功能障碍、产程过快等等有明确麻醉禁忌症的情况之外,只要产科医生认为已经正式临产的准妈妈,就可以考虑进行无痛分娩。一般在无痛分娩前后都会进行胎心监护,保障胎儿的安全。麻醉医生和产科医生会对准妈妈的情况进行充分的评估,再决定是否能够进行无痛分娩。
  操作的时候,准妈妈采取侧卧位,麻醉医生在腰椎的水平进行操作,用一根细针通过脊椎骨的间隙穿入,将一根软管放置到椎管内,软管的另一端与一个定时缓释泵相连接,泵会按时向体内推送药物,准妈妈如果觉得定时缓释的镇痛效果不好,随时可以通过泵上按钮加大药量。如果遇到紧急情况需要从顺产转到剖宫产,麻醉医生可以通过同一软管给药,减少术前操作等待时间。
  Q关于无痛分娩这些疑问你也有吗?
  那么,很多准妈妈们会问,医生你把无痛分娩说的这么好,那么请问无痛分娩真的一点缺点都没有吗?无痛分娩不会影响产程吗?药物作用消失之后,会不会反而觉得更疼了?最后也是最重要的一点,无痛分娩使用的药物会不会对胎儿有不好的影响?接下来,我就要一一回答这些顾虑。
  ①无痛分娩在注射药物后缓解疼痛,会不会影响产程呢?
  首先,大多数情况下无痛分娩不会影响产程进展,所谓无痛,即减轻疼痛,但是不会影响到子宫的收缩,因为无痛分娩使用的药物中是没有让肌肉松弛的,而产程是否能顺利进展,是看宫缩的强弱,从这点来说,准妈妈本来需要多長时间生宝宝,无论用不用无痛分娩,时间都不会变。因此在第一产程阶段,也就是从临产到子宫宫口开全的这一阶段,无痛分娩不会影响产程。
  但在第二产程,也就是从宫口开全到胎儿娩出这个阶段,有时候由于药物引发盆底肌肉乏力,或者因为准妈妈没办法感觉到子宫收缩而配合用力,帮助胎儿顺利娩出,或者因为胎儿的胎位稍有异常,有可能会造成第二产程的相对延长,使用产钳或胎吸助产的可能性增加。所以准妈妈会看到,当进入产房准备生产时,医生会把镇痛泵关掉,就是这个原因。
  ②药物作用散了以后会不会更痛?
  药物作用由于定时缓释泵的原因,不会很快消失,通常情况下,顺产到第二产程时,经过1小时最多2小时胎儿就能娩出,麻醉医生就会帮助准妈妈取下镇痛泵,镇痛的效果在宝宝出生后一段时间内逐渐消失,准妈妈能慢慢感觉到产后子宫收缩后的疼痛,而这种疼痛与产痛或者剖宫产后伤口的疼痛相比较,只能算是小巫见大巫了,疼痛的程度与月经痛经感觉相仿,因此,即使麻醉效果消失,准妈妈也不会感觉更厉害的疼痛。
  ③注射药物对胎儿有什么影响吗?
  无痛分娩所使用的药物的剂量和浓度都很低,单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产,而且麻醉药物是直接进入椎管内非静脉,药物吸收如母体再通过胎盘进入胎儿体内的药量微乎其微,所以可以说对胎儿没有不良影响,也不会影响之后的哺乳。
  做了无痛分娩之后准妈妈们会惊喜的发现,好处多多哦,不仅可以让自己对于分娩疼痛的恐惧减轻,能够正常的进食饮水,也能比较好地休息,反而有可能缩短生产时间。
  Q无痛分娩普及了,每个人都可以用上了吗?
  即使医院能够提供无痛分娩的服务,也并不意味着准妈妈100%就能在生宝宝的时候用上,产科情况瞬息万变,医生做的任何决定都是为了母子/女平安,如果准妈妈在生产过程中出现疑似胎儿窘迫、产程进展不顺利、宫缩不好、或者单纯的产程过快等等情况,都不能进行无痛分娩,那也不要太过沮丧,毕竟医生考虑第一位的是母婴的安全,而准妈妈即使没有无痛分娩,也能顺利降生健康的宝宝。


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(来源:网站编辑 发布日期:2020-11-19 08:43)
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